Что делать если защемило сердце и трудно дышать

Почему при вдохе в сердце колет и что при этом делать?

На самом деле вопрос, который был задан читательницей сайта, содержал в себе фразу – при вдохе сердце колит… В написании была допущена ошибка, правильно – при вдохе в сердце колет, а в слове «колит», которое кстати является названием воспалительной болезни толстого кишечника, ударение приходится на букву И. Однако от этого боль в области сердца не становится менее опасным симптоматическим признаком для здоровья и сохранения жизни.

Что ещё может вызывать боль при вдохе в районе сердца, если не оно?

Сразу же уточним, если болевые ощущения действительно носят колющий характер, то в каком бы случае они не возникали: при вдохе, на выдохе или при паузе в дыхательном цикле, в состоянии покоя, в течение или после физической нагрузки, или даже во время сна – это не сердечные боли.

Разобраться из-за чего они возникают могут помочь только врачи. Нужно обязательно перестраховаться, и в любом случае, в первую очередь идти на приём к кардиологу.

Характер болевых ощущений

Возможные варианты, колет при вдохе в области сердца

Если человек, во время объяснения где у него болит, прикладывает ладонь к грудной клетке, это указывает на то, что его ощущения не подходят под описание «колет в сердце». Да, непосредственно в момент возникновения кинжальных прострелов и колющих атак, за место простела хватаются одной или обеими ладонями. Но по прошествии времени, показывают не зону, а конкретную точку, и делают это кончиками нескольких пальцев.

В кардиологии, болевой синдром делят на 2 условные группы:

• Кардиалгии. Ощущения описываются как – ноет, режет, покалывает, колет. Однако проявляются они не разово, а в течение нескольких минут, как правило часов, но возможно и постоянно. При этом выраженность может быть от слабой до ярко выраженной, усиливаться на вдохе или при изменении положения тела. Область расположения болезненного места и её иррадиация может подсказать врачу причину недомогания. В подавляющем большинстве случаев кардиалгия не является следствием сердечной болезни! Чаще всего это:
  1. остеохондроз или грыжи дисков нижних шейных и верхних грудных позвонков;
  2. невралгические патологии, например, межрёберная невралгия;
  3. болезни пищевода и/или желудка;
  4. заболевания лёгких;
  5. климакс.
• Ангиозы. Характерны для сердечных патологий! Человек описывает ощущения как – давит, сжимает, жжёт, не хватает воздуха. Боль может отдавать в левые лопатку, плечо и локоть, в желудок, в нижнюю челюсть. Приступ длится несколько минут. Может быть вызван стенокардией, обострением перикардита или миокардита. Если ощущения проявляются дольше 15 минут – это инфаркт. Для ИБС, лёгочной гипертонии, тромбоэмболии лёгочной артерии и острой коронарной недостаточности характерна внезапная задышка без физического напряжения, но она может быть вызвана эмоциональным напряжением.

К сведению. Довольно часто за сердечную боль принимают спазмирование мышц, происходящее вокруг новообразований на левых нижних рёбрах. С такими жалобами к врачу приходят в основном женщины 25-55 лет.

Локализация сердечной боли

Врач обязательно попросит показать рукой конкретное место проявления боли

В зависимости от точки проявления «укола» в области сердца во время глубокого вдоха, причины могут быть такими:

• под сердцем и/или слева – межрёберная невралгия, трещина ребра, грыжа диска в середине грудного отдела позвоночника, гастро-эзофагальный рефлюкс, грыжа диафрагмы или её пищевого отверстия;
• в районе грудины + ключица – травма грудной клетки: трещина в месте крепления ребра к грудине, трещина в ребре и ключице;
• в области левого лёгкого, возможно левого плеча – спонтанный пневмоторакс, абсцесс, разрыв эхинококкового кистозного образования, плеврит, пневмония, эмфизема лёгких, туберкулёз, рак.

Что делать

Только 5% случаев попадает в статистику, указанную на диаграмме выше по тексту. Остальные 95% разовых прострелов в сердце при глубоком вдохе – это результат безобидных мышечно-скелетных феноменов.

• не нервничать;
• не делать резких движений;
• дышать поверхностно и находиться в удобном положении;
• спустя несколько минут принять помогающие вам успокоительное и обезболивающее лекарства.

Тем не менее перечислим комбинацию симптомов, при которых визит к врачу откладывать нельзя:

Перикардит

Миокардит

Аневризма аорты (грудной отдел)

Аритмии

На заметку. Колет сердце? Приём нитроглицерина или нитро-спрея может быть своеобразным тестом на определение причины болевого ощущения. Если лекарства не купирует болевой синдром, значит дело не в миокарде. Однако помните, что незначительное уменьшение силы боли может указывать на развивающийся инфаркт. Принимать препарат при высоких АД и ЧСС запрещено.

Инструкция велит принимать нитроглицерин лёжа, резкое сужение сосудов головы может закончиться обмороком

Самое главное правило, которое поможет сохранить жизнь, следующее. Если приём нитроглицерина, корвалола, барбовала, анальгина, таблеток от давления или тахикардии, через 20-30 минут не помог, а сердце не только колет, но резкая колющая боль в сердце продолжает нарастать по силе и частоте, и к ней присоединяются другие болевые ощущения и проблемы с дыханием, немедля вызывайте Скорую помощь!

И в заключение статьи предлагаем посмотреть видео сюжет из авторского цикла программ доктора Комаровского, который, как всегда, рассказывает о решении проблем со здоровьем просто и на понятном всем языке.

Стенокардия (грудная жаба) — симптомы и лечение

Что такое стенокардия (грудная жаба)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Петрова Андрея Александровича, терапевта со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Стенокардия — это клинический синдром, сопровождающийся чувством дискомфорта или сжимающей, давящей болью в грудной клетке, которая может иррадиировать (отдавать) в левую руку, шею, нижнюю челюсть и эпигастральную область. [1]

Данный синдром относится к ишемической болезни сердца и возникает из-за нарушения баланса потребности кислорода и его поступления в сердечную мышцу — миокард.

Существуют три основные причины стенокардии:

коронарных артерий;
1. спазм сосудов;
2. тромбоз, т. е. закупорка сосуда тромбом (эмболом), поступившим из других областей организма или возникшего в результате разрыва атеросклеротической бляшки.

В 95% случаях стенокардия возникает из-за атеросклеротической бляшки, которая образуется в стенке сосуда и сужает его просвет. Данный процесс происходит обычно генерализованно, то есть во всех сосудах нашего организма. Поэтому обнаружение бляшки в одной области не исключает образование таких же бляшек в сосудах, питающих сердце (коронарных артериях). В конечном итоге образовавшаяся бляшка может разорваться, и на этом месте тут же возникает тромб.

В менее 5% случаев стенокардия возникает по причине других нарушений:

• спазм сосудов;
• врождённая аномалия отхождения коронарных артерий; ;
• синдром Элерса — Данлоса («гиперэластичность кожи») с расслоением корня аорты;
• болезнь Кавасаки;
• бактериальный эндокардит;
• передозировка сосудосуживающих средств и некоторых наркотиков;
• коронарные васкулиты. [2][3]

Для того чтобы понять, почему одни болеют стенокардией, а другие нет, необходимо знать, какие факторы повышают риск развития атеросклероза.

К контролируемым факторам риска, которые можно избежать, относятся:

• избыточный вес;
• табакокурение;
• низкая физическая активность;
• сахарный диабет; ; .

К неконтролируемым факторам риска, на которые невозможно повлиять, врачи относят:

• мужской пол;
• возраст (старше 50 лет);
• семейный анамнез, отягощённый наличием у родственников сердечно-сосудистых заболеваний. [2][3]

Симптомы стенокардии

Каждый человек в своей жизни испытывал неприятные ощущения в области сердца. У кого-то они носили колющий характер, у кого-то давящий. Данные жалобы могут беспокоить пациентов разного возраста. Молодые люди часто обращаются к врачу при подозрительных неприятных чувствах в области сердца, но в большинстве случаев со стороны сердечно-сосудистой системы патологии не обнаруживается. Некоторые пациенты терпят и считают, что в их возрасте неприятные ощущения в области грудины уже ничего опасного не представляет, но позже они поступают с необратимыми изменениями в сердце.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если собрать всех пациентов с болью в сердце, то их можно разделить на три группы. В первую будут входить пациенты, у которых возникла типичная (несомненная) стенокардия с тремя отличительными признаками:

• загрудинная боль или дискомфорт с характерной продолжительностью;
• боли, возникающие в случае физической или эмоциональной нагрузки;
• боли, исчезающие в покое или после приёма нитроглицерина. [4]

Ко второй группе будут относиться пациенты с атипичной (вероятной) стенокардией, у которых будут наблюдаться только два признака из вышеперечисленных.

К третьей группе будут относиться пациенты с болями, не связанными с ишемией миокарда. У этих людей все вышеперечисленные симптомы отсутствуют, или же отмечается только один признак из вышеперечисленных.

Что можно отнести к характерным болям при стенокардии?

Чаще всего симптомы напоминают давящие боли за грудиной жгучего характера, иногда отдающие в левую руку, нижнюю челюсть, в левую лопатку. В некоторых случаях боли сопровождаются одышкой. Некоторые пациенты описывают подобные ощущения, как будто на их грудь положили горячий утюг. В литературе встречается термин «грудная жаба».

Данная боль появляется обычно во время физической или эмоциональной нагрузки и также быстро исчезает после прекращения той нагрузки, которая вызвала приступ.

Например, если возникает жгучая боль за грудиной, которая не даёт подняться на один этаж, поэтому при подъёме приходится отдохнуть и подождать, пока пройдёт боль, то это сигналы типичной (несомненной) стенокардии. По этому поводу нужно срочно обратиться к врачу.

Если при ходьбе возникает неприятное ощущение возле левой лопатки или в левой челюсти, в связи с чем не удаётся быстро идти и приходится останавливаться для исчезновения данного ощущения, то этот случай является проявлением атипичной (вероятной) стенокардии.

К сожалению, некоторые пациенты не могут оценить характер болей и часто путают стенокардию с другими заболеваниями, чем могут ввести в заблуждение и себя, и лечащего врача. Например, некоторые пациенты принимают её за обыкновенную изжогу. Были случаи, когда человек жаловался только на боль в левой половине челюсти, путая её с зубной болью. Поэтому важно помнить, что характерным отличием стенокардических болей является их связь с физической или эмоциональной нагрузкой. В некоторых случаях повышение артериального давления может приравниваться к физической нагрузке.

Для стенокардии НЕ свойственны:

• боли с локальным, точечным характером;
• боли, которые присутствуют дольше получаса, т. е. в течение несколько часов или суток, а также постоянные, «простреливающие» и «внезапно прокалывающие» болезненные ощущения;
• боли, которые возникают во время наклона или поворота корпуса, в положении лёжа или при долгом нахождении в неудобном положении, а также в случае глубокого дыхания на высоте вдоха;
• боли, усиливающиеся при прощупывании грудной клетки по ходу межреберных промежутков;
• боли, перемещающиеся из одной области грудной клетки в другую, т. е. попеременно возникающие то справа, то слева. [5]

Патогенез стенокардии

Чтобы разобрать в патогенезе стенокардии, надо обратить внимание на патогенез его основной причины — атеросклероза.

Существуют две основные теории роста атеросклеротической бляшки в стенке сосуда, которые дополняют друг друга. Одну из них знают даже те люди, которые не имеют медицинского образования, — это избыточное образование холестерина в крови.

В наше время каждый знает о свойствах холестерине, поэтому многие обращают внимание на продукты питания, где есть надпись «без холестерина». Некоторые даже пользуются таблицами продуктов с низким содержанием холестерина, чтобы правильно подойти к составлению своего рациона. Это действительно важно. Еще патоморфолог Н.Н. Аничков в 1913 году в экспериментах на кроликах показал, что добавление холестерина к обычному корму вызывает изменения в аорте, похожие на нарушения, которые наблюдаются у человека при атеросклерозе.

Но, не смотря на это, холестерин является значимым химическим элементом, участвующим в обмене веществ. Без него человек не может существовать. И даже если бы люди постоянно ели продукты с высоким содержанием холестерина, атеросклеротический процесс с возрастом всё равно протекал бы не так быстро, как у людей с наличием факторов риска развития атеросклероза.

Вторая теория развития атеросклероза появилась позже. Она заключается в ответе, возникающем на повреждение эндотелия сосуда — тоненькой внутренней оболочки артерий, толщиной в одну клетку. Её может повредить те же факторы риска:

• повышенное артериальное давление, которое давит на сосуды, в результате чего они не могут выдержать постоянные подъёмы и падения давления, которые возникают из-за эмоциональных стрессов, низкой физической активности или избыточного веса;
• высокий уровень глюкозы, который является токсическим для клеток эндотелия;
• действие монооксида углерода — угарного газа, образующегося во время активного или пассивного курения.

В итоге повышения концентрации холестерина в крови и повреждения эндотелия начинают образовываться атеросклеротические бляшки, вызывая различные заболевания, в том числе и стенокардию. [6]

Классификация и стадии развития стенокардии

Стенокардию подразделяют на три основные группы:

• стабильная:
• нестабильная;
• вазоспастическая (спонтанная).

Чаще всего встречаются первые два типа.

Стабильная стенокардия характеризуется регулярным возникновением стенокардических симптомов, причём их выраженность с течением времени не меняется. Это связано со структурой бляшки, которая сохраняет свою форму или медленно увеличивается.

Нестабильная стенокардия связана с разрывом атеросклеротической бляшки и возникновением тромба. Исходя из этого существуют три подгруппы такой стенокардии:

• возникшая впервые — когда человек не знает о характере бляшки;
• прогрессирующая — когда возникают симптомы разрыва бляшки;
• ранняя постинфарктная или послеоперационная — когда после разрешения инфаркта миокарда вновь появились симптомы стенокардии.

Нестабильная стенокардия требует безотлагательных мер.

Вазоспастическая стенокардия встречается очень редко. Она характеризуется отсутствием бляшек и возникновением спазма коронарных артерий, вызванного стрессом, нагрузкой или лекарственными препаратами.

Помимо этого существует классификация стабильной стенокардии, которая разработана Канадским сердечно-сосудистым обществом. Она включает четыре функциональных класса (ФК) по мере выраженности синдрома и сохранившегося просвета коронарного сосуда:

• ФК I — отсутствие приступов стенокардии при обычной физической нагрузке. Они появляются лишь при непривычной сильной нагрузке. Например, если человек привык подниматься на два этажа без отдыха, то при подъёме на три этажа возникают характерные для стенокардии симптомы.
• ФК II — возникают минимальные ограничения во время обычной физической активности. Например, стенокардия возникает уже при подъёме более чем на один лестничный пролёт или при спокойной ходьбе больше чем на 500 метров.
• ФК III — физическая активность значительно ограничивается. Стенокардия ещё не возникает в покое, но зато появляется при спокойной ходьбе меньше чем на 500 метров или при подъёме менее чем на один лестничный пролёт. Также приступы стенокардии возникают при надевании куртки или при переходе из одной комнаты в другую.
• ФК IV — стенокардия появляется даже в покое. Например, приступы возникают в положении лёжа, а при лёгкой физической нагрузке они усиливаются. [5][6][7]

Осложнения стенокардии

При отсутствии лечения и несвоевременном обращении к врачу могут возникнуть серьёзные осложнения.

Чаще всего встречается переход из стабильной стенокардии в нестабильную, а далее в инфаркт — состояние, когда клетки сердца отмирают из-за прекращения поступления кислорода и питательных веществ. В большинстве случаев этот процесс развивается вследствие разрыва атеросклеротической бляшки такими повреждающими факторами, как высокое артериальное давление, воздействие угарного газа, образующегося в результате курения, токсическое действие высокой концентрации глюкозы в крови и т.д. Впоследствии на месте инфаркта формируется рубец — постинфарктный кардиосклероз. В худших случаях всё заканчивается летальным исходом.

К другим осложнениям стенокардии можно отнести различные виды аритмии и хроническую сердечную недостаточность.

Для того чтобы оценить вероятность риска смерти от сердечно-сосудистых заболевании разработана шкала SCORE, которая основана на результатах когортных исследований, проведённых в 12 европейских странах, включая Россию, с участием 205 178 пациентов. Она оценивает риск любых фатальных осложнений атеросклероза, будь то смерть от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда или разрыва аневризмы аорты, а не только риск смерти от ишемической болезни сердца, как многие другие калькуляторы риска. [8]

Сразу стоит отметить, что эта шкала не относится к пациентам, которые страдают атеросклерозом, сахарным диабетом (любого типа), хронической болезнью почек (СКФ < 60 мл/мин/1,73м 2 ), и к лицам с очень высоким уровнем факторов риска. У данных людей суммарный риск автоматически считается высоким и очень высоким — более 15%.

Шкала SCORE очень хорошо показывает не только вероятность смерти в следующие 10 лет, но и те факторы риска, на которые нужно обратить внимание, чтобы не произошёл печальный исход.

Оценка суммарного риска производится исходя из таких факторов, как возраст, пол, курение, артериальное давление и уровень общего холестерина, но не учитывает хронический стресс, избыточную массу тела, ЛПВП и новые факторы риска (С-реактивный белок и гомоцистеин). Поэтому данная шкала всё же не заменит знания и клинический опыт врача.

Диагностика стенокардии

После сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания и осмотра назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.

Лабораторные исследования в основном направлены на диагностику дислипидемии, которая способствует формированию атеросклеротических бляшек. Для этого назначается анализ липидного спектра крови, в который входит общий холестерин и его фракции.

К инструментальными методам в первую очередь относят электрокардиограмму (ЭКГ). Многие пациенты идут к кардиологу с вопросом «всё ли нормально у меня с сердцем» только с одной плёнкой ЭКГ. Но, к сожалению, эти показатели имеют информативную значимость только во время приступа. В большинстве случаев по одной плёнке ЭКГ, снятой в покое, определить стенокардию невозможно, т. к. она может показать только нарушения ритма, гипертрофию (увеличение) различных отделов сердца, нарушение проведения или наличие перенесённого инфаркта миокарда.

Также существует ультразвуковое исследование сердца, которое показывает его структуру и может выявить возможные отклонения. Эхокардиография предназначена для определения размеров сердца и его камер, наличия пороков (стенозов и недостаточности) клапанов, новообразования и перенесённого инфаркта. Но данной исследование, как и ЭКГ, недостаточно информативно, если оно проводилось вне приступа стенокардии, в состоянии покоя.

Холтеровское мониторирование ЭКГ (амбулаторное мониторирование) гораздо информативнее вышеуказанных исследований. Его целесообразно проводить для того, чтобы выявить признаки ишемии миокарда во время повседневной активности. Для этого пациент примерно сутки ходит, ест и спит с прикреплённым к нему апаратом, т. е. выполняет обычную повседневную физическую нагрузку. При возникновении приступа обследуемый фиксирует случай в дневнике и затем информирует врача о том, когда и каких условиях возникли симптомы. Чувствительность данного метода в диагностике ишемической болезни сердца составляет 44-81%.

Так как в покое приступы стенокардии практически не возникают, существуют методы обследования с использованием физической нагрузки. По аналогии с электрокардиограммой проводят велоэргометрию и тредмил-тест: снятие ЭКГ проводится в то время, когда пациент выполняет физическую нагрузку на велосипеде или беговой дорожке. Чувствительность данного метода составляет примерно 68%.

Более чувствительным методом является стресс-ЭхоКГ — это то же ультразвуковое исследование сердца, только выполненное после физической нагрузки. С увеличении пульса во время бега миокард потребляет больше кислорода и питательных веществ. При сужении сосуда в мышцу не поступает достаточное количество, в результате чего возникает приступ загрудинных болей, и появляются нарушения в сокращении. В итоге развивается гипокинезия, которую можно рассмотреть при ультразвуковом исследовании. Такое исследование обладает большей чувствительностью (80-85%) и специфичностью (84-86%)

При невозможности выполнить ЭКГ и ЭхоКГ во время физической нагрузки можно воспользоваться чреспищеводной эклектрокардиостимуляцией (ЧПЭС) или фармакологическими пробами. Эти методы основаны на повышении потребности миокарда в кислороде путём увеличения пульса без существенного изменения артериального давления.

Существует также два менее распространённых метода исследования: перфузионная сцинтиграфия миокарда с нагрузкой и мультиспиральная компьютерная томография сердца.

Основным методом оценки состояния артерий, при котором визуально можно распознать сужение сосуда, является коронарная ангиография (КАГ) — рентгеноконтрастный метод обследования, достоверно определяющий место и степень сужения артерий, а также тип кровоснабжения, признаки тромбоза, изъязвления, кальциноза и спазма коронарной артерии.

По срокам выполнения данное обследование разделяют на экстренную (в течение 6 часов), неотложную (в течение 6-12 часов) и плановую.

Экстренная КАГ выполняется при нестабильной стенокардии или наступившем инфаркте миокарда, когда важна каждая минута.

К показаниям к плановой КАГ относят:

• объективные признаки ишемии миокарда;
• преходящие ишемические изменения, обнаруженные при проведении ЭКГ в состоянии покоя или при суточном мониторировании ЭКГ;
• положительная проба с физической нагрузкой при велоэргометрии, тредмил-тесте, ЧПЭС, стресс-ЭхоКГ или сцинтиграфии миокарда;
• возникновение приступов стенокардии напряжения II—IV ФК или стенокардии покоя;
• состояние ранней постинфарктной стенокардии;
• опасные желудочковые нарушения ритма в анамнезе жизни с высоким риском клинической смерти;
• планирование операции на клапанном аппарате сердца у людей старше 40 лет;
• проведение дифференциальной диагностики с некоронарогенными болезнями миокарда (в том числе при атипичном болевом синдроме);
• социальные показания при наличии минимальных и нечётких признаков ишемии миокарда, при условии, что профессия пациента связана с риском для жизни других людей (лётчики, водители), боевыми дежурствами и т. п.;
• перенесённая трансплантация сердца (исследование проводится каждый год, иногда в сочетании с внутрисосудистым ультразвуковым исследованием).

Абсолютных противопоказаний для назначения КАГ в настоящее время не существует.

Промежуточное место занимает неотложная КАГ. Она проводится в случае ухудшения состояния пациента, который находится на лечении в стационаре по поводу прогрессирования стенокардии, при присоединении приступов стенокардии покоя, отсутствии эффекта от максимальной терапии, а также при ухудшении состояния после эндоваскулярной операции или аортокоронарного шунтирования. [1] [10]

Лечение стенокардии

Изменение образа жизни

Как заболевание, возникающее преимущественно из-за образа жизни, лечение стенокардии следует начинать с его изменения. Без этого невозможно добиться 100% результата в лечении стенокардии.

В первую очередь нужно обратить внимание на питание. Продукты, включённые в рацион, должны содержать больше растительной клетчатки и меньше холестерина: следует исключить жирные виды мяса, такие как свинина и говядина, и увеличить количество потребляемых овощей и фруктов.

Дополнительно следует изменить отношение к физическим нагрузкам. Ежедневно рекомендуется тратить 40 минут на физическую активность, которая должна заключаться не в поднятии тяжести или работе в саду/огороде, а в ходьбе, прогулках, катании на лыжах, коньках и танцах. Данные виды физической активности не должны изнурять, а приносить только удовольствие.

После изменения привычек питания и физической активности исчезнут такие факторы, как стрессы и избыточный вес. Помимо прочего следует отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Медикаментозное лечение

Что касается лекарственной терапии, то она предусматривает решение трёх основных задач:

• снизить уровень холестерина;
• контролировать частоту сердечных сокращений;
• стабилизировать артериальное давление.

В первую очередь назначаются статины — препараты, снижающие уровень холестерина. Эти лекарства влияют на основную причину сужения сосудов — атеросклероз.

Приём статинов нужно осуществлять постоянно и подбирать дозу до достижения целевых уровней липопротеидов низкой плотности (часть общего холестерина, влияющая на атеросклероз сосудов). Целевой уровень при очень высоком суммарном риске — менее 1,8 ммоль/л или больше 50% снижения от исходного уровня. При высоком риске — менее 2,5 ммоль/л, при умеренном — менее 3 ммоль/л. [9] [11]

Статины являются основным классом препаратов в лечении стенокардии. И хотя они не приносят заметного улучшения, как препараты, снижающие артериальное давление, зато значительно улучшают прогноз заболевания.

Следующий класс препаратов — это лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений. Чаще всего используются бета-блокаторы. Их легко запомнить, так как все они имеют окончание «-лол» — бисопролол, метопролол, небивалол и т.д. Их также необходимо принимать в целях снижения приступов стенокардии и улучшения прогноза.

Благоприятное кардиопротективное действие оказывают ингибиторы АПФ и сартаны. Хотя их применяют в качестве снижения артериального давления, в данном случае они играют роль кардиопротекторов (защитников сердца). [4]

Каждый пациент со стенокардией должен понимать, что у него высокий риск возникновения инфаркта миокарда, поэтому в его домашней аптечке всегда должны быть нитраты быстрого действия (нитроглицерин, нитроспрей) и таблетка ацетилсалициловой кислоты (аспирин). Нитроглицерин может приниматься в виде пролонгированных таблеток или в случае приступов стенокардии.

Помимо консервативного (терапевтического) лечения существуют хирургические методы. Они могут выполняться как планово, так и экстренно. К ним относятся:

• стентирование — расширение участка сосуда при помощи стента;
• аорто-коронарное шунтирование — прокладывание нового пути в обход поражённого участка кровоснабжения при помощи шунта.

Прогноз. Профилактика

К сожалению, в практике врачей встречаются пациенты, которые не воспринимают всерьёз перенесённый инфаркт миокарда. Они не запоминают название препаратов, которые принимают, предоставляют контроль приёма этих лекарств своему супругу или супруге и обращаются за помощью не в плановом порядке, а лишь при появлении боли в сердце. Такое отношение к своему здоровью крайне опасно.

Однако чаще всего встречаются люди со стенокардией, которые контролируют свой пульс и уровень ЛПНП, знают все препараты наизусть, разбираются в качестве лекарственного средства и каждый год планово посещают терапевта и кардиолога. У таких пациентов прогноз заболевания, безусловно, благоприятный.

Эти две группы пациентов хорошо демонстрируют, что прогноз зависит от факторов риска, приверженности к лечению и своевременной терапии.

Что делать в случае приступа стенокардии или инфаркта миокарда

1. Прекратить любую нагрузку (как физическую, так и эмоциональную).
2. Постараться сесть, если есть такая возможность.
3. Освободиться от сковывающих вещей: ослабить ремень или галстук, расстегнуть цепочку на шее и другие предметы туалета, стягивающие грудную клетку.
4. Открыть окна и двери для того, чтобы впустить свежий воздух.
5. Положить одну таблетку нитроглицерина под язык ил использовать нитроспрей. Если чувство боли не исчезло через три минуты, повторно принять ещё одну таблетку нитроглицерина или нитроспрей.
6. Если боль не исчезла спустя 10-15 минут, вызвать врача скорой помощи и разжевать одну таблетку аспирина. [7]

Что нужно делать, чтобы стенокардия не появилась

1. Отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.
2. Регулярно выполнять кардионагрузки, в которые не входит поднятие тяжести: бег, ходьба, плавание, катание на лыжах и коньках, скандинавская ходьба, танцы и т.д.
3. Сбалансированно питаться: употреблять больше овощей и меньше животных жиров, жаренного и солёного.
4. Избегать стрессов.
5. Тратить достаточно времени на сон.
6. Контролировать массу тела.

Самое главное — вести активный образ жизни. Если нравится кататься на лыжах, ходить на танцы или по вечерам прогуливаться с друзьями, то не стоит от этого отказываться, ведь тогда настроение будет хорошим, тело стройным, а сосуды здоровыми.

Почему болит сердце при глубоком вдохе: основные причины болевых ощущений

Статья расскажет о том, почему возникают боли в сердце при глубоком вдохе. Описаны основные причины и факторы, способы диагностики и лечения. Узнайте, как предотвратить подобные симптомы и обратиться за медицинской помощью вовремя.

Боль в сердце при глубоком вдохе часто вызывает страх и беспокойство у многих людей. Она может быть симптомом различных заболеваний сердца, легких, реберной области и даже позвоночника.

В основном, боль при глубоком вдохе связана с нарушением функционирования мышц, связанных с дыханием, или же с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. При этом риск развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы увеличивается с возрастом.

Однако, не всегда болевые ощущения при глубоком вдохе указывают на серьезные заболевания. Иногда это может быть вызвано простудой или сильным физическим напряжением. Единичные случаи боли при глубоком вдохе обычно не требуют специального лечения, однако, если она появляется регулярно и сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться за консультацией к врачу и провести комплексное обследование.

Физиологические причины

Остеохондроз является одной из главных причин боли в груди при глубоком вдохе. В этом случае, боли могут появляться, когда межпозвоночный диск сдавливает близлежащие нервы или когда запаленные мышцы вокруг позвоночника вызывают болевую реакцию.

Ангина, которая возникает, когда пищевод и сердце находятся в близком расположении, может также приводить к боли в груди при глубоком вдохе. Боли возникают в результате того, что сердечные мышцы не получают достаточно кислорода.

• Боль в груди при глубоком вдохе может быть связана с грыжей диафрагмы, которая развивается, когда часть желудка перемещается через отверстие в диафрагме, в брюшную полость. Продолжительное напряжение диафрагмы может вызвать боли в груди.
• Пневмоторакс, состояние, при котором воздух заполняет межреберные пространства и вызывает колющую боль в груди, может также приводить к боли при глубоком вдохе.

Стрессы и психологические проблемы

Существует связь между сердечными проблемами и психологическим состоянием человека. Длительный стресс может стать причиной рядов осложнений, включая появление болей в области сердца при глубоком вдохе.

Согласно исследованиям, психологический стресс может ухудшать функционирование сердца и повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые люди могут испытывать резкий болевой синдром, вызванный понижением психологического комфорта. Поэтому нужно обращать внимание на свое психологическое состояние и своевременно принимать меры для его поддержания.

Существует множество способов улучшить свое психологическое состояние и снизить уровень стресса на работе и дома. Регулярные занятия спортом, хобби, медитация, путешествия и другие способы могут помочь расслабиться и снизить возвратный риск болевых ощущений в области сердца.

1. Избегайте стрессов — это поможет вам снизить вероятность появления болей в сердце при глубоком вдохе
2. Занимайтесь спортом и физическими упражнениям — это поможет вам улучшить работу сердца и сосудов
3. Проводите больше времени с семьей и друзьями — это поможет вам улучшить свое психологическое состояние и снизить уровень стресса

Болезни сердца

Сердце – это главный орган кровообращения, который отвечает за поставку кислорода и питательных веществ во все органы и ткани организма. Различные болезни сердца могут повлиять на его функционирование и привести к серьезным последствиям.

Одной из наиболее распространенных болезней является ишемическая болезнь сердца, которая возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Эту болезнь часто сопровождает стенокардия – острые боли в груди, которые могут возникнуть при физических нагрузках или эмоциональном стрессе.

Другой распространенной болезнью является аритмия – нарушение сердечного ритма. Это может быть как быстрый, так и медленный сердечный ритм, что может привести к нехватке кислорода и питательных веществ в организме.

• К другим болезням сердца, которые могут вызывать боль при вдохе, относятся:
• Миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое может вызвать грудную боль при физических нагрузках.
• Перикардит – воспаление сердечной сумки, которое может вызвать острую боль в груди, нарушения ритма сердца и одышку.
• Кардиомиопатия – заболевание, при котором мышцы сердца становятся слабее и не способны эффективно качать кровь по организму.

Для успешного лечения болезней сердца важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям. Некоторые методы лечения могут включать изменения образа жизни (питание, физическая активность), прием лекарственных препаратов, а в более серьезных случаях – хирургические вмешательства.

Отказ от вредных привычек

Курение

Курение является одним из главных факторов риска для сердечно-сосудистых заболеваний. Для здоровья сердца и легких очень важно отказаться от этой вредной привычки. Курение влияет на сужение сосудов и повышает давление, что может привести к сердечному приступу или инсульту. Начните отказываться от курения постепенно или обратитесь к специалисту, чтобы получить помощь и поддержку.

Алкоголь

Регулярное употребление алкоголя также может негативно повлиять на работу сердца и способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы предотвратить возникновение проблем с сердцем, необходимо контролировать количество употребляемого алкоголя и убедиться, что вы не употребляете его в больших количествах. Если у вас уже имеются проблемы со здоровьем, необходимо отказаться от употребления алкоголя полностью.

Неправильное питание

Неправильное питание может также негативно повлиять на здоровье сердца. Избегайте пищи с высоким содержанием жиров и сахара, и увеличивайте потребление свежих овощей и фруктов. Также не забывайте контролировать размер порций и пить достаточно воды. Это здоровые привычки, которые помогут сохранить здоровье сердца.

Физическая активность

Регулярная физическая активность помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов. Рекомендуется заниматься спортом или выполнять физические упражнения не менее 150 минут в неделю. Начните с малого и постепенно увеличивайте нагрузку. Определите, какие виды физической активности вам нравятся и делайте это в удобное для вас время и месте.

• В заключение:
• Отказ от вредных привычек — это необходимый шаг для улучшения здоровья сердца и предотвращения серьезных заболеваний. Старайтесь вести здоровый образ жизни, правильно питаться, бросить курить, ограничить употребление алкоголя и заниматься регулярной физической активностью. Если у вас есть какие-то здоровые проблемы, не забудьте посетить врача и проконсультироваться с ним.

Редкие причины боли в сердце при глубоком вдохе

Боль в сердце при глубоком вдохе может быть вызвана не только обычными причинами, но и редкими заболеваниями.

• Перикардит – это воспаление оболочки сердца, которое может привести к острой боли в груди при вдохе. Обычно такую боль описывают как сильную и резкую, подобную колющей или жгучей. Самочувствие больного может ухудшиться при кашле и движении тела. Перикардит может быть вызван инфекцией, раком, аутоиммунными заболеваниями и другими факторами.
• Плеврит – это воспаление плевры (оболочки легких), которое также может вызывать боль в груди при вдохе. Боль обычно описывается как ноющая или давящая, и ее сопутствуют кашель, задышка и лихорадка. Плеврит может быть вызван инфекцией, травмой, заболеванием легких или раком.
• Аномальная коронарная артерия – это редкое врожденное заболевание, при котором коронарные артерии имеют аномальное расположение или структуру. Это может приводить к ишемии сердца при физических нагрузках, в том числе при глубоком вдохе. Симптомы могут быть различными, включая боль в груди, одышку, головокружение и потерю сознания. Лечение может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

Боль в сердце при глубоком вдохе может быть вызвана различными причинами, и в случае необходимости следует обратиться к квалифицированному врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Диагностика боли в сердце при глубоком вдохе

Боль в сердце при глубоком вдохе может являться симптомом серьезных заболеваний, поэтому для определения причины необходима тщательная диагностика.

Врач может провести анамнез, чтобы выявить риск наличия заболеваний сердца, а также провести физический осмотр, обнаружить шумы и аномалии сердечного ритма.

Для уточнения диагноза часто используются экг и ультразвуковое исследование сердца (ЭХОКГ). ЭКГ может показать наличие аритмии, ишемии, гипертрофии и других изменений в работе сердца.

ЭХОКГ может помочь определить структуру, размер и функциональное состояние сердца, а также обнаружить пороки и заболевания.

Дополнительные исследования могут включать гольтеровское мониторирование, магнитно-резонансную томографию сердца и коронарографию.

Тщательная диагностика поможет определить причину боли в сердце при глубоком вдохе и достичь эффективного лечения.

Как защитить свое сердце от боли при глубоком вдохе в домашних условиях

Один из способов защитить свое сердце от боли при глубоком вдохе — это заняться медитацией. Стресс и нервное напряжение могут вызывать дискомфорт в области сердца, поэтому расслабляющие практики могут помочь уменьшить болевые ощущения.

Также очень важно следить за своим питанием и поддерживать здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек, увеличить количество фруктов и овощей в рационе и заняться физическими упражнениями могут помочь уменьшить риск развития болезней сердца.

Не стоит забывать о регулярных медицинских осмотрах и консультациях с врачом-кардиологом. Раннее выявление проблем с сердцем может помочь избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.

• Уважайте свое тело. Старайтесь уменьшать стресс и улучшать свое физическое и психологическое здоровье.
• Питайтесь правильно. Отказаться от вредных продуктов и добавить в рацион больше фруктов и овощей.
• Будьте активными. Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать свое тело в форме.
• Посещайте врача. Регулярные медицинские осмотры и консультации с кардиологом помогут выявлять и предотвращать проблемы со здоровьем сердца.

Лекарственное лечение боли в сердце при глубоком вдохе

Боль в сердце при глубоком вдохе может быть следствием различных заболеваний, поэтому лечение должно быть индивидуальным и назначаться врачом после диагностики. В некоторых случаях для облегчения симптомов могут быть назначены лекарства.

Если боли в сердце при глубоком вдохе вызваны межреберной невралгией, которая возникает из-за сжатия или раздражения нервных окончаний, рекомендуется прием препаратов, уменьшающих болевые ощущения. К ним относятся анальгетики, например, парацетамол, и препараты, улучшающие метаболизм нервной ткани, такие как комплекс Витамина В.

Если причиной боли в сердце при глубоком вдохе является ишемия сердца, то требуется снижение нагрузки на сердце, улучшение кровоснабжения сердечной мышцы и контроль артериального давления. Для этого обычно назначаются нитраты, бета-блокаторы, антитромбоцитарные препараты и др.

Перед использованием каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом, так как многие из них имеют противопоказания и могут вызвать побочные эффекты. Также не следует заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить своему здоровью.

Физические упражнения для укрепления сердца

Сердечно-сосудистая система является неразрывным компонентом здорового образа жизни. Физические упражнения, направленные на укрепление сердца, помогают улучшить кровообращение, снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и повысить общее состояние организма.

Важно выбирать упражнения, которые способствуют более интенсивной работе сердца и кровеносных сосудов, а также улучшают выносливость и тонус мышц. Начинать следует с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность.

Некоторые простые упражнения, которые можно выполнять даже дома, включают в себя:

• Ходьба на свежем воздухе. Прогулки не менее 30 минут в день способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы и улучшают общее состояние организма.
• Кардиотренировки. Можно выполнять упражнения, которые стимулируют быстрое сердцебиение: бег на месте, скакалка, jumping jack и др.
• Плавание. Отличный способ не только укрепить сердце, но и развить мышечную массу. Плавание средней или малой интенсивности может быть выполнено даже людьми с ограниченными возможностями.

Помните, что перед началом занятий спортом необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать для себя те упражнения, которые соответствуют вашим физическим возможностям.

Диета, которая помогает избавиться от боли в сердце при глубоком вдохе

Снижение потребления жирных продуктов

Сердечно-сосудистые заболевания часто связаны с употреблением жирных продуктов. Помимо переедания, слишком высокий уровень холестерина может повлечь за собой множество проблем со здоровьем, включая боли в сердце. Поэтому важно снизить потребление жирных продуктов и заменить их на более здоровую альтернативу.

Парное питание

Парное питание — это метод, при котором вы едите два разных продукта одновременно, чтобы повысить пищевую ценность и уменьшить количество потребляемых калорий. Парное питание поможет избежать набора веса, который может ухудшить состояние сердца и ввести в цикл боли в сердце.

Употребление большего количества овощей и фруктов

Овощи и фрукты — отличный источник витаминов, минералов и антиоксидантов, которые необходимы для поддержания здоровья сердца. Они помогают уменьшить уровень холестерина в крови и улучшить циркуляцию крови. Поэтому важно употреблять больше овощей и фруктов, чтобы предотвратить боли в сердце при глубоком вдохе.

Отказ от соли и сахара

Слишком большое количество сахара и соли может повредить компоненты составляющие сердце. Кроме того, излишняя соль и сахар в пище негативно отражаются на общем здоровье. Поэтому важно удалять их из своей диеты, особенно если вы страдаете от болей в сердце при глубоком вдохе.

Удаление боли в сердце при глубоком вдохе при помощи народных средств

Боль в сердце при глубоком вдохе может быть вызвана различными факторами, такими как перенапряжение мышц грудной клетки, заболевания сердца и легких. Очень часто люди обращаются к народной медицине за помощью в таких случаях.

Одним из популярных народных средств является настойка из мяты и ромашки. Эти травы обладают успокаивающим эффектом, снимают спазмы и улучшают кровообращение. Для приготовления настойки необходимо смешать примерно по 1 столовой ложке каждой травы на 200 мл кипятка. Настойку следует залить в термос и настоять около 2 часов. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Еще одним народным средством является настойка из подсолнечника. Для приготовления настойки необходимо залить 1 стакан цветков подсолнечника 500 мл кипятка. Настаивать около 6 часов, затем процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Также можно использовать свежесваренный имбирный чай. Имбирь обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Для приготовления чая надо нарезать кусочек свежего имбиря и залить кипятком. Пить такой чай можно несколько раз в день.

Важно понимать, что использование народных средств не заменяет визит к врачу. Если боли в сердце при глубоком вдохе часто повторяются, следует незамедлительно обратиться к кардиологу.

Процедуры для облегчения боли в сердце при глубоком вдохе

Физические упражнения и растяжка

Некоторые физические упражнения и растяжка могут помочь уменьшить или предотвратить боли в сердце, которые возникают при глубоком вдохе. Например, йога, пилатес, стрейчинг или другие упражнения на растяжку могут помочь улучшить кровообращение и уменьшить напряжение в грудной клетке.

Релаксация

Различные релаксационные техники, такие как медитация, глубокое дыхание или просто отдых и расслабление, могут помочь уменьшить стресс и напряжение в грудной клетке.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может помочь улучшить здоровье сердца и предотвратить боли, возникающие при глубоком вдохе. Например, занятие спортом, здоровое питание, бросок курения и уменьшение потребления алкоголя могут уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшить боли в грудной клетке.

Обращение к врачу

Если боли в сердце при глубоком вдохе не проходят или повторяются регулярно, стоит обратиться к врачу. Он может провести анализы и обследования, предписать необходимые лекарства и рекомендовать правильный образ жизни, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Что можно предпринять, если болезнь сердца вызывает боли?

Если вы испытываете боли в сердце при глубоком вдохе, не стоит откладывать визит к кардиологу. Но помимо этого, есть ряд действий, которые можно предпринять для уменьшения болевых ощущений и улучшения общего состояния организма.

• Следите за своим весом. Ожирение является одним из главных факторов риска развития болезней сердца. Попробуйте подобрать оптимальную диету и начать заниматься спортом.
• Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может негативно сказываться на сердечно-сосудистой системе и вызывать боли в сердце. Постарайтесь улучшить свою психологическую ситуацию, свободное время проводите в спокойной обстановке.
• Бросайте курить. Никотин вызывает сужение сосудов, что мешает правильному кровообращению. Это может привести к болям в сердце и другим серьезным заболеваниям.
• Следите за уровнем холестерина в крови. Чрезмерно высокий уровень холестерина может вызвать образование бляшек на стенках сосудов, что ухудшит кровоток и приведет к болям в сердце.

Если у вас имеются проблемы со здоровьем сердца, всегда стоит обращаться за консультацией к специалисту. Он поможет подобрать необходимое лечение и даст советы по лучшему уходу за вашим сердцем.

Как уменьшить риск боли в сердце при глубоком вдохе?

Соблюдайте правильную позу для дыхания: неправильная поза при дыхании может вызвать боли в сердце. Старайтесь выполнять упражнения гимнастики для укрепления мышц спины и грудной клетки.

Контролируйте свою физическую активность: чрезмерная физическая нагрузка может привести к сердечным заболеваниям, которые могут вызвать боли в сердце при глубоком вдохе. Старайтесь плавно увеличивать нагрузки.

Избегайте стрессовых ситуаций: повышенный стресс может привести к увеличению давления и пульса, что может вызвать боли в сердце при глубоком вдохе. Постарайтесь наладить психологическое равновесие и расслабляться.

Следите за своим питанием: избегайте жирной, обжаренной и соленой пищи, которые могут привести к нарушению работы сердца. Употребляйте больше свежих овощей, фруктов и зелени.

Посещайте врача регулярно: только квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение в случае болей в сердце при глубоком вдохе. Следуйте рекомендациям специалиста и принимайте предписанные препараты.

Что делать, если боли в сердце при глубоком вдохе стали постоянными?

Если вам постоянно болит сердце при глубоком вдохе, то это может быть признаком серьезной болезни сердца. Поэтому необходимо обратиться к врачу для тщательного обследования и диагностики.

Врач может назначить различные исследования, такие как ЭКГ, УЗИ сердца, Холтеровское мониторирование и другие. На основе результатов исследований врач сможет поставить диагноз и определить методы лечения.

Важно следить за своим здоровьем и пройти обследование, если вы постоянно испытываете боли в сердце при глубоком вдохе. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут сохранить здоровье сердца и улучшить качество жизни.

Симптомы, которые означают, что вам следует обратиться к врачу

Боль в груди при глубоком вдохе может указывать на возможные проблемы с сердцем. Но как определить, когда следует обратиться за медицинской помощью?

• Острая боль в груди: если боль в груди не прекращается после нескольких вдохов и выдохов или сопровождается острой болью, то это может быть признаком серьезного заболевания, такого как сердечный приступ. Немедленно вызывайте скорую помощь.
• Давление в груди: давление, сжимающее грудную клетку, может указывать на сердечное заболевание. Если вы чувствуете давление или сдавление в груди, немедленно обратитесь к врачу.
• Чувство удушения: чувство удушения или затрудненное дыхание при глубоком вдохе может быть признаком проблем с сердцем. Немедленно обратитесь к врачу.
• Резкая боль в спине: наличие резкой боли, распространяющейся на спину или живот, может указывать на проблемы со спиной, легкими или сердцем. Необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
• Боль в грудной клетке после травмы: если вы были подвергнуты травме грудной клетки и чувствуете боль при глубоком вдохе, обратитесь к врачу для оценки возможности повреждения сердца или легких.

Помните, что боли в груди могут быть признаком серьезных заболеваний, поэтому не игнорируйте их при появлении и обратитесь за медицинской помощью, если что-то беспокоит вас.

Вопрос-ответ:

Почему при глубоком вдохе болит сердце?

Боль в сердце при глубоком вдохе может быть вызвана разными причинами: например, переутомлением, воспалением легких или плеврой, заболеваниями сердца и сосудов, а также травмами и другими патологиями. Обязательно обратитесь к врачу для выявления причины и назначения лечения.

Какие симптомы сопутствуют боли в сердце при глубоком вдохе?

Кроме боли, может наблюдаться одышка, слабость, чувство жара и дискомфорт в грудной клетке. Также могут возникать частые пульс и потливость.

Может ли болит сердце при глубоком вдохе вызываться стрессом?

Да, стресс может быть одной из причин боли в сердце при глубоком вдохе, так как он может вызывать перенапряжение мышц грудной клетки. Однако, в таких случаях обычно отсутствуют другие сопутствующие симптомы заболеваний сердца и сосудов.

Что можно сделать для уменьшения боли в сердце при глубоком вдохе?

Прежде всего необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования. Если боли вызваны стрессом или перенапряжением мышц, может помочь психотерапия или расслабляющие упражнения. Однако, не рекомендуется заниматься самолечением.

Может ли болит сердце при глубоком вдохе быть связано с неправильной диетой?

Диета может повлиять на состояние здоровья сердца и сосудов в целом, однако, сама по себе не является поводом для боли в сердце при глубоком вдохе. Тем не менее, важно следить за здоровым рационом, чтобы предотвратить возможные сердечно-сосудистые заболевания.

Профилактические меры для предотвращения болей в сердце при глубоком вдохе

Чтобы предотвратить боли в сердце при глубоком вдохе, необходимо следить за своим здоровьем. Регулярные посещения врача, профилактические осмотры, анализы и ЭКГ позволят заранее выявить проблемы с сердцем и начать их лечение.

Также важно следить за своим образом жизни. Отказаться от курения, уменьшить количество употребляемого алкоголя, следить за своим весом и упражняться регулярно. Это поможет укрепить ваше сердце и уменьшить риск возникновения болей при глубоком вдохе.

Не занимайтесь самолечением и не пренебрегайте рекомендациями врача. При возникновении болей в сердце необходимо обратиться за медицинской помощью и провести все назначенные обследования и процедуры.

Почему при вдохе колит в области сердца и что делать?

Если у человека колит в сердце при вдохе, то это может как сигнализировать о наличии серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой, так быть и банальным защемлением нерва.

О том, как распознать реальные причины возникновения боли, и как избавиться от этих неприятных ощущений — пойдет речь в данной статье.

Какие причины могут вызывать этот симптом?

Боли в районе сердца (с левой стороны грудной клетки) при глубоком вдохе — это симптом, часто не связанный с заболеваниями этого органа. Тем не менее, первые болезни, которые надо исключать при проведении диагностики — это именно сердечные и легочные патологии. Но помимо них, болевые ощущения в этой области могут вызывать и поражения мышц, костей и нервов, составляющих грудную клетку.

Для выявления причины подобных приступов, врачи обращают внимание на следующие детали:

• интенсивность и характер ощущений — это резкая острая боль или она ноющего характера, когда лишь слегка покалывает, ноет или простреливает, легкий дискомфорт или жгучая нестерпимая, тупая боль, нарастает ли она когда больной шевелиться и т. д;
• локализация — с какой стороны (справа или слева, вверху или внизу, спереди или сзади, под или над сердцем), где конкретно возникает;
• продолжительность приступа — например, прихватило и отпустило, защемило один раз или долго щемит;
• когда и как часто появляется — спонтанно, периодически, постоянно, утром после сна, днем, вечером;
• после чего обычно возникает давящая боль (активная физическая нагрузка, бег, резко повернулись, перенервничали).

А также, патологии, вызывающие болевые ощущения в сердце при вдохе, можно условно поделить на две категории — опасные и неопасные для жизни.

Болезни, представляющие угрозу для жизни человека, обычно связаны с:

• нарушением кровообращения;
• разрывом крупного сосуда или легкого;
• закупоркой сосудов;
• патологиями, отягощенными ССН (сердечно-сосудистая недостаточность);
• серьезными нарушениями работы органов дыхания, когда становится тяжело или невозможно дышать.

Неопасные боли могут быть вызваны:

• межреберной невралгией;
• защемлением, раздражением или воспалением нерва (или нервных корешков);
• перенапряжением мышц грудной клетки после тренировки или любой другой физической нагрузки.

Если при вдохе кольнуло сердце, это может быть симптомом опасных сердечных патологий, поэтому нужно не откладывая проконсультироваться со специалистом. Если появление данного симптома наблюдается неоднократно и беспокоит, то лучше провериться, чтобы избежать серьезных последствий.

Давайте подробно рассмотрим наиболее частые патологии, развитие которых способно вызывать эту неприятную симптоматику.

Пневмоторакс

Пневмоторакс — скопление газа или воздуха в плевральной полости, сдавливающие органы. Вследствие этого давления происходит коллапс (спадание части или целого легкого).

1. Первичный — возникает внезапно без признаков легочных патологий. Чаще всего связан с небольшим разрывом легочной ткани, пропускающей воздух;
2. Вторичный — обычно спровоцирован серьезными болезнями легких (пневмония, хронический бронхит, туберкулез, опухоль);
3. Искусственный — введение воздуха с целью лечения, коллапс возникает при поражении органа.

Помимо этого, пневмоторакс может развиться после травмы или хирургической операции в области грудины.

Характерный признак — острая боль в грудной области с возрастанием интенсивности во время дыхания.

• сухой кашель;
• повышается температура, жар;
• из-за нехватки воздуха невозможно дышать, больно вдохнуть;
• давит в грудине;
• побледнение кожи, вплоть до синюшного оттенка;
• снижение давления;
• учащается сердцебиение, из-за чего появляется чувство страха.

При возникновении данной симптоматики требуется срочно вызвать бригаду скорой для госпитализации пациента.

Костохондрит

Костохондрит — воспаление хряща, соединяющего ребра и грудину. Патология мало изучена, истинные причины ее возникновения не указаны.

Иногда патология отмечается как следствие:

• артритов (ревматоидного, остеоартрита, спондилита);
• при инфицировании хряща (вирусом, вредоносными бактериями или грибками);
• физическая перенагрузка;
• доброкачественная или злокачественная опухоль, метастазы;
• травма грудины.

• болевые ощущения слева в районе сердца, которые становятся интенсивнее при глубоком вздохе или кашле;
• болезненность распространяется на пораженное место и отдает в соседние ребра;
• иногда наблюдаются неврозы, проявляющиеся депрессивным состоянием или, напротив, повышенной возбудимостью.

При смещениях и травмах в грудном отделе, человек может испытывать прокалывающую боль в сердце, словно пронзающую насквозь, не дающую глубоко вздохнуть и сковывающую движения. Отличительной чертой наличия этой группы заболеваний является усиление боли при перемене положения тела и на вдохе. В группе риска находятся женщины и мужчины старше 40 лет.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия (или торакалгия) развивается в результате раздражения, когда нерв расположенный в зоне поражения защемляет.

Это рефлекторный синдром, который характеризуется пронзительной или, напротив, тянущей болью при вдохе в районе сердца.

Обычно торакалгия является следствием патологий, вызывающих дегенеративные изменения позвоночного столба.

Причины, из-за которых чаще всего диагностируют раздражение корешков нерва:

• травмирование органов и костей верхнего пояса;
• позвоночные патологии (сколиоз, грыжа и другие);
• после перенесенных инфекций;
• новообразования (легких или плевры);
• интоксикация организма (тяжелыми металлами или препаратами);
• нарушения ЦНС (центральной нервной системы).

Патология часто сопровождается следующими симптомами:

• сильные боли на пораженном участке с возрастанием интенсивности при движении, нагрузке, кашле, чихании и даже смехе;
• иногда отмечается онемение или напряжение мышц, судорожный синдром;
• может появиться гипергидроз (повышенное потоотделение).

Наблюдаются частые и длительные боли в области груди, локализующиеся в верхушке сердца, то есть в грудной клетке снизу слева. Чтобы притупить резкую боль при большом вдохе человек пробует задерживать дыхание или придавить руками больное место. Симптоматика межреберной невралгии симулирует сердечный приступ (или инфаркт), поэтому патологию необходимо дифференцировать.

Заболевания позвоночника

Боли в районе сердца при вдохе и выдохе нередко возникают вследствие ущемления спинномозговых или корешковых нервов, расположенных в зоне грудного или шейного отдела. Чаще всего боли связанные с заболеваниями позвоночника переходят на переднюю или сбоку грудной клетки и локализуются либо справа, либо слева.

Чаще всего болезненная реакция организма развивается по следующим причинам:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• травмы.

Признаки защемления нерва:

• нарушения опорно-двигательного аппарата — ограничение движений верхнего туловища, поясницы, конечностей, не получается сделать поворот корпуса и головы;
• спазмы грудных и спинных мышц;
• ломота, прострелы между лопатками, которые отдают в сердце, шею, горло или предплечье.
• сводит и немеют пальцы, руки или ноги

Заболевания позвоночника требуют длительного комплексного лечения, при отсутствии которого пациент рискует полностью утратить работоспособность.

Стресс

Психосоматика боли в области сердца при вдохе нередко связана с невротическими расстройствами, стрессами, фобиями (страх, паника).

Допустим, вы перенервничали. Мозг принял сигнал для выброса адреналина в кровь, как следствие, сужаются сосуды. Сужение сосудов, в свою очередь, провоцирует нарушение гемодинамики.

Реакция организма на нарушение естественных процессов — боли в области сердца при вдыхании и выдыхании разнообразного характера.

ВСД (Вегето-сосудистая дистония)

Виды ВСД по кардиальному типу (стенокардия, инфаркт миокарда) обычно сопровождаются неприятной симптоматикой:

• боли в сердце разной интенсивности с иррадиацией или без;
• разные типы аритмии (тахикардия, брадикардия);
• закладывание ушей, одышка, ощущение нехватки воздуха
• головокружения, упадок сил
• несвоевременные сокращения миокарда, что ощущается перебоями деятельности органа;
• гипергидроз.

Характерная особенность ВСД заключается в том, что ее признаки могут проявляться в любом возрасте. Маленький ребенок, подросток, молодые, взрослые и пожилые люди независимо от пола могут столкнуться с этой проблемой. Боль локализуется разных отделах головы, в области выше сердца, реже — чуть ниже левой подключичной области.

Прекардиальный синдром

Медики не могут установить причину возникновения прекардиального синдрома, схожего по признакам с сердечным приступом. При этом они уверены, что с кардиологией данное явление не связано.

Синдром обычно наблюдается у подростков или молодых людей до 20 лет с повышенной эмоциональной лабильностью. Поэтому врачи предполагают, что это как-то связано с тонкой нервной организацией человека.

Симптомы, описанные пациентами:

• резко закололо в сердце (колики);
• из-за колющей боли трудно вдыхать и выдыхать;
• приступ длится максимум 3 минуты;
• может возникать с регулярной частотой несколько раз в день, неделю, месяц или год;
• прекращается также внезапно, как начинается.

Некоторое время покалывание может сохраняться.

Плеврит

Плеврит (воспаление плевры) возникает вследствие заболеваний легких или соседних органов.

К легочным болезням, которые могут вызвать плеврит, относят:

• туберкулез;
• пневмонию;
• тромбоэмболию (острая форма окклюзии) легочных артерий;
• пневмоторакс;
• инфаркт;
• травмирование грудины;
• абсцесс;
• образование опухоли.

Называют и другие причины:

• поддиафрагмальный абсцесс;
• воспаление поджелудочной железы;
• инфекции или вирусы (брюшной тиф, бруцеллез, респираторные болезни).

• сильно колет в области сердца при вдохе;
• нарастание ощущений при глубоком вздохе или кашле;
• держится субфебрильная температура;
• лихорадочный озноб;
• потеря аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• потливость в ночное время.

Угроза здоровью и жизни больного зависит от первопричины — основного заболевания.

Перикардит

Перикардом называют околосердечную сумку, воспаление которой развивается на фоне подагры, ревматизма, перенесенного инфаркта или инфекционных болезней. Типичная локализация боли – это левая сторона грудной клетки и спина сзади.

• интенсивные колющие боли, отдающие в левую половину верхнего пояса (плечо, шею, со спины), иногда отнимается рука с этой стороны;
• усиливаются при глотании, кашле, если глубоко дышать, лежать на левом боку или надавить на грудь;
• облегчение наступает в положении сидя или лежа на правом боку, если делать наклоны вперед.

• нарушается циркуляция крови, как следствие падает давление, отмечается нитевидный пульс, появляется слабость, бледность лица, повышенная утомляемость;
• может подскочить температура, которая обычно сопровождается ознобом и холодным потом;
• сдавливает пищевод, из-за чего пропадает аппетит, тошнит, иногда возникает рвота.

Острый и хронический перикардит характеризуется скоплением в сумке экссудата, что сопровождается:

• гипоксией (нехватка воздуха), вплоть до удушья, могут набухать вены на шее;
• отекает шея и лицо, трудно глотать;
• одышка с кашлем, икота.

Острая форма перикардита способна спровоцировать нарушения сердечной деятельности, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

Болезнь требует госпитализации, где будет обеспечен постельный режим и соответствующее тяжести состояния лечение.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа (или выпячивание органа) образуется при частичном смещении пищевода через пищевое отверстие диафрагмы.

• боли в районе сердца с иррадиацией в левую сторону (плечо, лопатку), ощущаются как при коронарной патологии;
• болит в подреберье и нижней части груди;
• изжога после еды, тошнота.

Болевой синдром – это результат давления грыжи на нервы и сосуды желудка. Неприятные ощущения связаны с приемом еды, поэтому они могут длиться часами. Максимальную боль человек испытывает при наклонах или в положении лежа. При этом не важно в какой позе лежит человек: на животе, спине или боку, сердце будет колоть. Но стоит больному принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Укорочение межплевральной связки

Данная аномалия бывает врожденным дефектом либо диагностируется при воспалении легких.

Укорочение связки приводит к ограничению каудального (вниз по вертикали) смещения, вследствие чего при вдохе ощущается болезненность.

• колет в груди;
• постоянное покашливание;
• усиление интенсивности боли при активных нагрузках, движении или разговоре.

Повреждение межреберных мышц

Растяжение или разрыв мышц, расположенных между или вокруг ребер, вызывает сильнейшие боли при вдохе и выдохе в пораженном участке.

Повреждение может произойти случайно из-за травмирования, поднятия тяжелого, резкого движения и даже из-за надсадного тяжелого кашля.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вирусной этиологии (по сути, это герпес), которое характеризуется сыпью на коже и мучительными болями в сердце при вдохе.

Переболевшие ветрянкой автоматически становятся носителями вируса, который может до конца жизни находиться в неактивной форме. Место локализации – нервные ткани.

Активизируется вирус чаще на фоне сильного стресса, снижения защитных сил организма, нервного и физического перенапряжения. Заболевание чаще встречается у людей старше 50 лет.

Травма ребер или грудной клетки

Переломы и ушибы ребер или грудины, при которых образуются трещины, могут протекать практически без симптомов. Боль локализуется в участке, куда была нанесена травма. Однако при дыхании могут раздражаться нервные корешки, вызывая болевые ощущения в сердце.

При полном переломе, то есть разрушении кости, ее острые края будут повреждать мягкие ткани и соседние органы. При этом режущая боль будет возникать не только при дыхании, но и каждом движении.

Что делать и как лечиться?

Болевые ощущения в районе сердца при дыхании являются серьезным поводом записаться на прием к врачу. Особенно если они появляются регулярно или мешают нормальному ритму жизни.

Для установления происхождения сердечной боли терапевт даст направление на прохождение обследования.

Относительно выявленного диагноза назначается лечение, которое может включать:

• медикаментозный курс терапии;
• физиотерапию;
• проведение хирургической операции (при необходимости).

Прием обезболивающих

Первая помощь, которую пациент в случае появления сердечной боли может оказать в домашних условиях включает простые действия:

• принять удобное положение, лучше прилечь;
• успокоиться самостоятельно или выпить успокоительное средство (корвалол, валосердин, пустырник);
• при сильной боли можно принять обезболивающий препарат (ибупрофен, парацетамол, напроксен).

Если через 15 минут боль не проходит, вызывайте скорую помощь. При регулярных приступах недостаточно просто снимать боль таблетками. Нужно понимать, что пока проблема не решена — интенсивность и продолжительность приступов будут увеличиваться и можно пропустить начало развития серьезной патологии.

Лечение первопричин

Если у человека колит и сжимает в сердце и ему больно вздохнуть, он должен обратиться к кардиологу, неврологу, терапевту. Может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов — пульмонолога или хирурга. Лечение боли в области сердца зависит от первопричины – основного заболевания, установленного при диагностике:

• Тромбоэмболия (острая закупорка) легочной артерии, атеросклероз (образование холестериновых бляшек) лечат антикоагулянтами (кроворазжижающие препараты) для улучшения кровоснабжения.
• При стенокардии нужно принять нитроглицерин.
• При ВСД выписывают седативные и сосудорасширяющие средства.

• препараты для местного наркоза, например, с лидокаином;
• межреберные и паравертебральные блокады;
• физиотерапию;
• ЧЭНС (чрескожную электронейростимуляцию).

• пункцию (прокол плевры);
• дренаж (чаще аппаратом Боброва).

• перикардиоцентез (удаление избытка жидкости из околосердечной сумки);
• перикардэктомия (удаление перикарда).

Из всего описанного в статье, можно сделать вывод, что болеть в грудной клетке при вздохе может по большому ряду причин. Поэтому не стоит ждать усугубления боли, лучше всего — пройти обследование у доктора и устранить первопричину.