Если болит сердце что принимать

Что делать, если болит сердце

Игнорирование болей в сердце может быть крайне опасным для жизни. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания могут привести к катастрофе: инвалидности и даже смерти в ближайшие часы после ухудшения самочувствия. Именно поэтому важно знать, как болит сердце, чтобы не перепутать симптомы с проявлениями не кардиологической болезни и выбрать правильную стратегию поведения.

Что делать, если болит сердце

Такие состояния как разрыв аорты, инфаркт, тромбоэмболия (ТЭЛА) требуют немедленной госпитализации, поскольку существенно возрастает риск для жизни пациента. Иногда человек не может точно знать, что именно болит: грудная клетка, позвоночник, желудок или легкие. Болезненные ощущения в грудине могут указывать на проблемы, не связанные с сердечно-сосудистой системой. Но если болит сердце и боли невыносимы, не ждите, пока станет лучше. Лучше перестраховаться и вызвать медиков, чем рисковать жизнью.

На проблемы с сердцем указывают следующие симптомы:

• Невозможность вдохнуть полной грудью
• Скачки кровяного давления.
• Нарушения сердечного ритма.
• Слабость, потеря сознания.
• Тошнота.
• Боль, опоясывающая плечо.
• Холодный пот.

Какие кардиологические болезни могут вызывать сердечную боль:

• Стенокардия. Давящая боль с левой стороны, болевой синдром распространяется по руке до мизинца, боли отдают в челюсть. После таблетки нитроглицерина в течение 5-7 минут самочувствие, как правило, улучшается.
• Хроническая ИБС. Тупая боль возникает из-за спазма коронарных сосудов: сердце недополучает питательных веществ. Особенно недостаток кислорода ощущается при волнении и физической нагрузке.
• Инфаркт. Острые сильные болевые ощущения возникают по причине перекрытия артерии тромбом. Оставшись без питания, клетки быстро отмирают. На месте некроза образуется рубец.

Что делать, если болит сердце и симптомы указывают на инфаркт? Не стоит надеяться на самодиагностику и самолечение: это смертельно опасное состояние. В ряде случаев пациент не знает о том, что перенес инфаркт, хотя так называемые микроинфаркты не менее опасны. Чаще всего рубцы от бессимптомного инфаркта обнаруживают на УЗИ сердца.

Что делать, если болит в области сердца

Боль в грудине может вообще не иметь отношения к сердцу. Довольно часто пациенту удается распознать характер и локализацию боли. Другое дело, что не все пациенты с остеохондрозом или гастритом догадываются, что из-за этого боль может появиться в груди. Итак, какие болезни можно спутать с ССЗ?

Болезни ЖКТ: рефлюкс (ГЭРБ), изжога, спазм пищевода, панкреатит. Возможно появление жжения в грудине, отрыжки, кислого привкуса во рту, проблем с глотанием пищи, вздутия живота.

Легочные болезни: плеврит, пневмония, туберкулез, астма, пневмоторакс. Боль появляется при вдохе, возможно повышение температуры до критических значений, тупая боль усиливается при наклонах и кашле.

Болезни позвоночника и невралгия. Болевые симптомы усиливаются во время движения, боль чаще всего стреляющая с отдачей в руку и лопатку, пациенту сложно поднять конечности, ощущения усиливаются при попытках глубоко вдохнуть.

Поражение нервных окончаний и психологические проблемы. Болящее сердце может беспокоить при заражении герпесом. При опоясывающем лишае грудные боли сопровождаются появлением кожных высыпаний. При стрессе и панических атаках боли появляются спонтанно.

Если вы не знаете, какое заболевание спровоцировало боли, обязательно обратитесь к врачу – точная диагностика и своевременное лечение позволят сохранить жизнь.

Болит сердце: что делать в домашних условиях

Внезапная боль в сердце может довести пациента до паники, но излишние волнения при ССЗ противопоказаны. Можно принять легкое седативное средство: пустырник, валериану.

Если давление понижено или повышено, примите препарат по показаниям. При пониженном давлении нельзя пить нитроглицерин. Кроме того, он бесполезен при несердечных болезнях. Аккуратнее следует быть с аспирином, который разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

Болит сердце и трудно дышать: что делать

Человеку с одышкой нужно оказать посильную помощь: расстегнуть ворот, пояс, развязать галстук. Откройте окна для притока свежего воздуха. Заставьте больного принять полулежащее положение. Желательно не давать пострадавшему еду и питье. Если нет проблем с глотанием, можно налить сладкий чай комнатной температуры. Если человек потерял сознание, положите его набок и следите, чтобы не завалился язык.

Человеку, далекому от медицины, сложно оказать квалифицированную помощь до приезда «Скорой помощи». После вызова медиков желательно оставаться на связи с диспетчером: специалист может успокоить, скоординировать действия, может проконсультировать по оказанию первой помощи.

Чтобы в критический момент не остаться без помощи, держите под рукой телефон специализированного сосудистого центра. При необходимости медики не только окажут экстренную помощь, но и госпитализируют в стационар.

С точностью определить, какое именно заболевание вызывает боль в груди, без специального образования сложно. Даже легкие периодические боли требуют внимания, ведь они могут указывать на ишемию или стенокардию. При болях в сердце запишитесь на прием в «Октябрьский сосудистый центр» республики Башкортостан. Здесь проводят диагностику и направляют к другим специалистам, если болезнь не имеет отношения к области кардиологии.

Лекарства при болях в сердце

Больные принимают таблетки от боли в сердце для купирования приступов и, чтобы продолжать заниматься повседневными делами без ощущения дискомфорта. Подбирает препараты лечащий врач, который ориентируется на результаты обследования. Без проведения диагностики применять подобные средства запрещается, поскольку существует вероятность усугубления ситуации. Кроме того, боль в области сердца часто следствие патологий других органов и систем (спины, мышц, желудка), у некоторых присутствует психосоматический фактор. Поэтому стандартная схема лечения может не подойти.

Группы медикаментов

Чтобы лечение было успешным, воздействуют на всю цепочку причинно-следственных связей, провоцирующих сердечные боли. Одного препарата, решающего эту проблему, нет. Каждому нужна индивидуальная комбинация нескольких средств, которые врач подбирает с учетом результатов всех анализов. Современный фармацевтический рынок выпускает новые лекарства, максимально объединяющие в себе несколько свойств, чтобы человеку не приходилось пить таблетки «горстями», но и их зачастую недостаточно. По стандартам лечения, средства при боли в сердце подбирают из таких групп:

№	Группа препаратов	Оказываемое действие	Когда назначают
1.	Рефлекторные медикаменты.	Снижают болевые ощущения.	Лечение вегетососудистой дистонии и невралгии различного характера.
2.	Периферические вазодилататоры.	Воздействуют на гладкую мышечную ткань сосудов, расширяя их. При этом снижается боль. Действуют в ближайшие две-три минуты.	Профилактика сердечного приступа (инфаркта миокарда) и стенокардии (боли в области груди). Лечение ишемии сердца и сердечной недостаточности.
3.	Антиагреганты.	Предотвращают развитие тромбов и атеросклероза, улучшая реологические свойства (текучесть) крови.	Профилактика тромбоза, атеросклероза, инфаркта и сердечной недостаточности.
4.	Блокаторы кальциевых каналов.	Предотвращают поступление кальция по кальциевым каналам в клетки сердца (кардиомиоциты). Оказанное воздействие расширяет сосуды, стабилизирует пульс и давление.	Лечение ишемии сердца, гипертонии и тахикардии.
5.	Бета-адреноблокаторы.	Препятствуют попаданию адреналина в сердце, блокируя бета-адренорецепторы. Благодаря этому, нормализуется пульс, стабилизируется давление и снижается потребность миокарда в кислороде.	Лечение гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца. Профилактика инфаркта миокарда.
6.	Фибраты и статины.	Снижают концентрацию холестерина в крови и увеличивают количество правильных жиров.	Сопутствующие лекарства, применяемые как дополнение схем лечения при высоком уровне холестерина.
7.	Микроэлементы.	Насыщают сердечную мышцу полезными веществами.	Профилактика ишемии сердца.

Список препаратов

Если болит сердце, человеку нужно обязательно знать названия препаратов, чтобы облегчить состояние до визита к врачу или приезда скорой помощи. Самый лучший вариант – иметь эти медикаменты в составе домашней аптечки:

• «Валидол» относится к рефлекторным медикаментам. Его основное вещество – раствор ментола. Прямо на боль в сердце лекарство не действует, но успокаивает нервную систему и расширяет сосуды. Хорошо сочетается с «Нитроглицерином». Из-за приема последнего у больного часто возникают побочные эффекты. «Валидол» их купирует и снимает тревогу, которая мучает человека при болях в сердце;
• «Нитроглицерин» – нитрат, представляющий группу периферических вазодилататоров. Создан на основе одноименного вещества. Применяют лекарство для купирования приступа стенокардии. Действует, расширяя сосуды и улучшая кровообращение. Принимают «Нитроглицерин» сублингвально (под язык). Благодаря этому, эффект чувствуется в ближайшие две-три минуты. Если действие выражено слабо, то допускается повторное использование через 5-10 мин. Максимальная дозировка за раз не должна превышать трех таблеток. Если нет результата, потребуется вызвать скорую помощь, поскольку есть вероятность развития сердечного приступа;
• «Аспирин» создают на основе ацетилсалициловой кислоты. Снижает болевые ощущения, убирает жар, уменьшает воспаление, улучшает текучесть крови и предотвращает прилипание тромбоцитов к стенке артерии. Благодаря воздействию, препарат активно используют как профилактическое средство многих сердечных болезней. Купировать стенокардию «Аспирин» не сможет, но при длительном применении снизится шанс развития приступа;
• «Амлодипин» представляет группу блокаторов кальциевых каналов. Его основное действующее вещество – амлодипинабесилат. Предотвращая попадание ионов кальция в кардиомиоциты, препарат расширяет сосуды и стабилизирует ритм сердца. Облегчение наступает уже после одного приема лекарства;
• «Анаприлин» – бета-адреноблокатор на основе пропранолола гидрохлорида. Улучшение состояния наступает уже после одного приема препарата. Стойкая стабилизация давления и сердечного ритма – на второй-третьей неделе лечения;
• «Гемфиброзил» относится к фибратам и пользуется популярностью из-за малотоксичного состава. В основе препарата лежит одноименное действующее вещество. Благодаря этому лекарству, из организма выводятся жирные кислоты, уменьшается продукция триглицеридов и удаляется холестерин. Назначают при слабой эффективности диеты и плохих показателях биохимии крови;
• «Розувастатин» относят к статинам, служит для снижения уровня плохого холестерина. Его основное действующее вещество – розувастатин. Популярностью лекарство пользуется у людей с гиперхолестеринемией и атеросклерозом;
• «Аскорутин» – витаминный комплекс на основе аскорбиновой кислоты и рутина. В лечении болезней сердечно-сосудистой системы препарат применяют для укрепления сосудов и снятия с них воспаления. Длительный курс приема разрешает добиться нормализации обмена веществ и улучшения защитных свойств организма;
• «Аспаркам» используют для нормализации электролитного баланса и восстановления привычного ритма сердца. Основные действующие вещества лекарства – магний и калий.

Меры первой помощи

Если состояние резко ухудшилось, то необходимо срочно вызвать скорую помощь или попросить об этом рядом находящихся людей. До ее приезда принимают такие препараты:

• «Аспирин»;
• «Нитроглицерин»;
• «Валидол».

«Аспирин» пьют в первую очередь, поскольку он разжижает кровь и способствует быстрому усвоению остальных препаратов. «Нитроглицерин» расширит сосуды и снизит ощущение дискомфорта, а «Валидол» уберет тревожность. После приезда скорой помощи расскажите врачам, какие таблетки от сердечной боли использовали с момента начала приступа.

Курс лечения

Во время активной фазы боли в области сердца больной должен снять с себя сдавливающую одежду, расслабиться. Такие действия облегчат состояние, разрешат понять характер болей и разобраться, что делать дальше:

• колющие и ноющие ощущения в области сердца, которые сопровождаются учащенным пульсом, приступом удушья, жаром и головной болью, купируют «Валидолом». Его кладут под язык. Через 10-15 минут происходит облегчение. Если нет этого препарата, используют спиртовые настойки на мелиссе, боярышнике, перечной мяте и других травах с седативным эффектом. Обычно боли такого характера проявляются из-за стресса, вегетососудистой дистонии и переутомления. Они непостоянны и часто меняют локализацию и интенсивность;
• резкая, тупая и сдавливающая боль в грудной клетке говорит о стенокардии. Если дискомфорт проявляется при ходьбе, переутомлении и стрессе, то проблема относится к ишемии сердца. Для начала примите «Валидол» или спиртовую настойку на основе седативных трав. Когда нет эффекта, положите под язык «Нитроглицерин». Повторение процедуры допускается через 10 минут. Достичь результата не удалось – потребуется вызвать скорую помощь;
• болевые ощущения острого и резкого характера, усиливающиеся при движении и имеющие точную локализацию, свидетельствуют о развитии болезней спины. Облегчают состояние с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов («Нурофена», «Ибупрофена»), выпускаемых в таблетированной форме и в виде средств местного воздействия (мази, геля, крема). Для лучшего эффекта их рекомендуется применять одновременно.

Показания и противопоказания

Показания у таблеток от боли в сердце:

• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• аритмии различной формы;
• ишемия миокарда;
• профилактика инфаркта миокарда, тромбоза и атеросклероза;
• вегетососудистая дистония;
• невралгия;
• высокий уровень холестерина;
• гипертоническая болезнь.

Что принимать при определенном патологическом процессе, расскажет врач после детального обследования и постановки диагноза. Самостоятельно выбирать таблетки и дозировку запрещается, поскольку навредите здоровью.

Основные противопоказания у сердечных таблеток:

• применять нитраты запрещается при повышенном внутричерепном и пониженном кровяном давлении, глаукоме и в состоянии шока;
• сердечные гликозиды противопоказаны при брадикардии, почечной и легочной недостаточности, ишемической болезни сердца;
• «Валидол» нельзя принимать гипотоникам и в случае кардиогенного шока, который возник из-за пережитого сердечного приступа.

С осторожностью принимают лекарства против боли в сердце люди, которые входят в группу риска:

• детский возраст до 18 лет;
• хронические процессы в стадии обострения;
• сердечно-сосудистые патологии;
• развивающаяся почечная, печеночная или легочная недостаточность;
• период беременности и лактации (кормления грудью);
• аллергические реакции.

Таблетки от боли в сердце облегчают состояние больного до визита к врачу или приезда скорой помощи. Выбор препаратов доверьте кардиологу, который оценит результаты обследования и посоветует наилучшую схему лечения. Самостоятельно используют лишь спиртовые настойки на основе успокоительных трав и средства первой помощи.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Боль в сердце

Боль в сердце возникает вследствие сердечных и внесердечных причин. Наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся болевым синдромом: стенокардия, артериальная гипертония, аритмии. Симптом характерен для миокардитов и перикардитов, ревматизма, кардиомиопатии. Внесердечные факторы — кардионевроз, остеохондроз, ГЭРБ и др. Для диагностики проводят инструментальные методики (ЭКГ, ЭхоКГ, коронарографию), лабораторные анализы (липидный профиль, оценку острофазовых показателей, исследование маркеров некроза миокарда). Для купирования болей в сердце необходимо лечение основного заболевания.

Причины боли в сердце

Кардионевроз

Невроз сердца является самой частой причиной сердечных болей. Симптоматика чаще встречается у эмоционально лабильных людей молодого и среднего возраста, подростков, беременных женщин. Для кардионевроза типичны вариабельные по силе и характеру болевые ощущения. Больные предъявляют жалобы на давящие, жгучие, колющие боли. Дискомфорт преимущественно проявляется при стрессах, волнении.

Специфический признак кардионевроза — постоянный страх тяжелого кардиального заболевания, инфаркта миокарда. Пациент начинает прислушиваться к своим ощущениям и даже незначительные боли в сердце трактует как признак смертельно опасной болезни. Кроме болевого синдрома отмечаются повышенная потливость, чувство жара или озноба, тремор пальцев рук. После нормализации психоэмоционального состояния симптомы бесследно исчезают.

Артериальная гипертензия

Появление боли в сердце характерно для 2 стадии гипертонической болезни, когда развивается гипертрофия мышечного слоя сердца. Наблюдаются ноющие или тянущие ощущения, спровоцированные волнением, физическими нагрузками. Боли длительные, но неинтенсивные, поэтому большинство больных не придают дискомфорту особого значения. На фоне болевых ощущений возникают приступы головокружения, «мелькания мушек» перед глазами.

Аритмии

Нарушения сердечного ритма проявляются различными по характеру болями в прекардиальной области — колющими, ноющими, тянущими. Обычно симптом сопровождается ощущением перебоев или замирания сердца. Дискомфорт возникает без видимой причины, в любое время суток. Болевой синдром имеет невысокую интенсивность, периодически беспокоит на протяжении нескольких месяцев.

Пациенты жалуются на то, что сердцебиение резко учащается или замедляется, сердце «пропускает удар». При аритмии появление болей усугубляется общим ухудшением самочувствия. Больной ощущает нехватку воздуха, резкую слабость, головокружение. При тяжелом нарушении ритма возможны предобморочные состояния, обмороки. При длительном существовании аритмии наблюдается снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания.

Стенокардия

Во время ангинозного приступа человек ощущает сильные давящие или сжимающие боли в сердце. В ответ на просьбу указать локализацию болевых ощущений пациент прижимает кулак к предсердечной области. Боли иррадиируют в левое плечо, руку, лопатку. Симптоматика провоцируется физической нагрузкой либо психоэмоциональным напряжением. Болезненность длится не более 10-15 минут, исчезает самостоятельно или после приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда

Клиническая картина напоминает типичный приступ стенокардии. В отличие от стабильной формы ИБС, боли в сердце продолжаются в течение 20-30 минут и более. Иногда болевой синдром настолько сильный, что больной теряет сознание. Специфична иррадиация в шею, левую руку. Боли сопровождаются бледностью и холодным потом, частым и слабым пульсом. Человека ощущает навязчивый страх смерти.

Кардиты

Острые колющие боли в сердце беспокоят при воспалительных заболеваниях — миокардитах, перикардитах. Особенность клинической картины — постоянные болевые ощущения умеренной интенсивности, которые сочетаются с повышением температуры тела. Помимо болезненности наблюдается учащение сердцебиения, одышка, слабость. Для тяжелого течения характерно появление отеков на конечностях, периорального цианоза.

Ревматизм

При острой ревматической лихорадке, характерной для детей и подростков, возникает покалывание в области сердца, острые боли. В основном симптом проявляется спустя 2-3 недели после перенесенного тонзиллита. Наряду сердечными жалобами ощущается болезненность в крупных суставах, образуются подкожные узелки. Для хронической ревматической болезни сердца типичны тупые, ноющие боли, обусловленные приобретенным пороком.

Остеохондроз

Остеохондроз — частая причина болей в грудной клетке, которые пациенты ошибочно принимают за проявление сердечной патологии. Дискомфорт становится более ощутимым при глубоком вдохе, наклонах туловища в сторону, ощупывании ребер и межреберных промежутков. Боли при вертеброгенной кардиалгии резкие, интенсивные. Для их облегчения человек занимает неподвижное положение, дышит неглубоко, чтобы минимизировать движения грудной клетки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При ГЭРБ беспокоят сильные жгучие боли в загрудинной области, которые напоминают стенокардию. Симптомы связаны с приемом пищи, зачастую они появляются утром после пробуждения. Интенсивность жжения за грудиной усиливается при наклонах вперед, в лежачем положении. Для ГЭРБ характерно сочетание болей с изжогой, кислой отрыжкой, дискомфортом в эпигастральной области.

Редкие причины

• Пороки сердца: стеноз или недостаточность митрального клапана, пороки артериального клапана.
• Кардиомиопатия: дилатационная, рестриктивная, гипертрофическая.
• Острые сосудистые патологии:расслаивающая аневризма аорты, ТЭЛА.
• Заболевания дыхательной системы: левосторонняя пневмония, плеврит, спонтанный пневмоторакс.
• Болезни ЖКТ: холецистит, панкреатит.
• Поражение костно—мышечной системы: переломы и трещины ребер, синдром Титце, фибромиалгия.

Диагностика

Первичный прием кардиолога начинается со сбора анамнеза, внешнего осмотра и физикального обследования сердечно-сосудистой системы. При аускультации сердца прослушиваются глухость тонов, функциональные или органические шумы. Измеряют АД на руках и ногах, при необходимости назначают СМАД. Для установления этиологии боли в сердце проводится ряд лабораторно-инструментальных методик:

• ЭКГ. На кардиограмме часто выявляются признаки гипертрофии левого желудочка, нарушения ритма и проводимости, симптомы ишемии сердечной мышцы. Элевация сегмента ST в сочетании с инверсией зубца Т патогномонична для ИМ. Для уточнения диагноза выполняют функциональные стресс-тесты с физической нагрузкой.
• ЭхоКГ. По данным УЗИ оценивают анатомическое строение сердца, функционирование клапанов, толщину миокарда. С помощью эхокардиографии измеряют фракцию выброса левого желудочка. Для изучения кровотока в коронарных артериях и магистральных сосудах проводится допплерография.
• Рентгенологические методы.Обзорная рентгенография ОГК рекомендована для визуализации размеров и контуров сердца, подсчета кардиоторакального индекса. Для детального осмотра венечных артерий, легочных сосудов и сердечных полостей требуется КТ сердца.
• Коронарография. Инвазивная методика показана при вероятном развитии инфаркта миокарда, стенозе коронарных артерий. В сосудистое русло вводится контрастное вещество, которое позволяет визуализировать внутреннюю поверхность артерий сердца, выявить тромбы и атеросклеротические бляшки.
• Лабораторные методы. Повышение в биохимическом анализе крови холестерина и ЛПНП указывает на атеросклероз. Для подтверждения ИМ при ангинозном приступе определяют уровень миоглобина, тропонина, сердечных ферментов. Чтобы исключить ревматизм, измеряют острофазовые показатели, антистрептолизин-О.

Учитывая высокую распространенность внесердечных причин болей в сердце, как правило, необходимы консультации других специалистов. При возможной ГЭРБ назначаются ЭФГДС, рН-метрия. Для оценки состояния ребер, грудного отдела позвоночника проводят рентгенографию в двух проекциях, КТ, МРТ. При подозрении на кардионевроз выполняются пробы для оценки функционального состояния вегетативной нервной системы.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Большинство случаев болей в сердце возникают при эмоциональном и физическом перенапряжении, поэтому человеку нужно сесть или лечь, постараться успокоиться. Необходимо расстегнуть воротник, снять тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. При перебоях в работе сердца желательно глубоко вдохнуть и натужиться, надавить пальцами на закрытые глазные яблоки. Чтобы купировать ангинозную боль, применяют нитровазодилататоры.

Консервативная терапия

После верификации основного диагноза проводится комплексное этиопатогенетическое лечение. Если выявлены проблемы со стороны органов пищеварения, пациента направляют к гастроэнтерологу. Терапией остеохондроза занимается невролог, вертебролог. При болях в сердце, связанных с сердечно-сосудистой патологией, назначаются:

• Гипотензивные средства. Препараты снижают пред- и постнагрузку на сердце, благодаря чему миокард начинает сокращаться в нормальном режиме. Это способствует устранению болезненных ощущений, а также резко снижает вероятность гипертензивных кризов, инфарктов и инсультов у гипертоников.
• Антиаритмические препараты. Лекарства стабилизируют частоту и ритм сердечных сокращений, координируют сократимость предсердий и желудочков. После восстановления ритма сердца исчезают боли и дискомфорт, общее самочувствие улучшается.
• Антиангинальные средства. Медикаменты рекомендованы при ИБС. Они улучшают кровоснабжение и трофику мышцы сердца, уменьшают преднагрузку. При этом восстанавливаются обратимые повреждения миокардиальных волокон, урежаются типичные болевые приступы.
• Тромболитики. Препараты вводятся в первые часы после диагностики инфаркта миокарда. Они разрушают тромбы в коронарной артерии, восстанавливают нормальный кровоток. При их раннем применении удается максимально отграничить зону некроза.
• Противовоспалительные средства. Лекарства группы НПВС используются при воспалениях. Препараты уменьшают образование цитокинов, вызывающих боль в сердце. При ревматическом поражении необходимо назначать глюкокортикостероиды.

Лечение кардионевроза начинается с подбора немедикаментозных методов. Больным рекомендуют нормализовать режим дня, увеличить время сна и отдыха, по возможности избегать стрессовых ситуаций. При серьезных психоэмоциональных проблемах эффективна индивидуальная и групповая психотерапия. Для нормализации работы ЦНС принимают растительные седативные препараты.

Хирургическое лечение

Вмешательство кардиохирургов требуется при неэффективности или невозможности консервативной терапии инфаркта миокарда. Для восстановления коронарного кровотока применяют транслюминальную баллонную ангиопластику (ТЛБАП), чрескожную ангиопластику с установкой стента в месте стеноза артерии. Реже проводят аортокоронарное шунтирование (АКШ).

Оперативное лечение необходимо при тяжелых аритмиях. В большинстве ситуаций прибегают к имплантации кардиостимулятора, который поддерживает правильный ритм сердца. При злокачественных тахиаритмиях показана установка аппарата-дефибриллятора. Для устранения мерцательной аритмии, экстрасистолии используют методику радиочастотной абляции.

Лучшие таблетки от боли в сердце

Боль в сердце – это не отдельное заболевание, а только симптом, который может указывать на поражение самой сердечной мышцы (миокарда), коронарных (венечных) сосудов, питающих сердце, или оболочек сердца, клапанов. Кроме того, боль может возникать от органов, расположенных в непосредственной близости (легкие, бронхи, плевра, лимфоузлы, кости, мышцы или связки). В любом случае, если возникает боль в области грудной клетки слева или за грудиной – это всегда тревожный признак.

Если боль острая, мучительная и сопровождается другими опасными симптомами (одышка, слабость, холодный пот, бледность) – важно немедленно вызвать скорую помощь.

Если боль тупая, возникает периодически, хорошо снимается препаратами, – необходимо немедленно записаться к врачу и пройти обследование. Только доктор после установления точного диагноза может подобрать подходящие таблетки от боли в сердце, которые нужно принимать постоянно или при возникновении дискомфорта.

Сложно однозначно выделить лучшие таблетки от боли в сердце, так как причин для возникновения этого симптома очень много. Из средств неотложной помощи отдельно стоит выделить нитраты (нитрогрицерин), которые принимают для купирования острой боли за грудиной при приступе стенокардии.

Если острая боль после нитроглицерина и при создании полного покоя не проходит, дискомфорт в области груди не исчезает, а только усиливается, снижается давление, проступает холодный пот, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Пить какие-либо другие таблетки в этом случае нельзя, необходимо немедленно попасть в больницу – высока вероятность развития инфаркта!

Если таблетки помогают, и болевой синдром устраняется, но периодически боли возникают снова, нужна запись к терапевту, неврологу или кардиологу (в зависимости от предполагаемой причины), а также проведение полного обследования с установлением диагноза и последующим назначением схемы лечения. Это поможет предотвратить прогрессирование самой болезни, которая вызывает боль.

Выбор препаратов зависит от причины, особенностей организма пациента, возраста и диагноза. Применяют разные группы препаратов, которые устраняют боль непосредственно, влияя на рецепторы (анальгетики), или за счет определенных механизмов (снятия спазма, усиления метаболизма и т.д.).

Список топ-5 препаратов по версии КП

Препараты от боли в сердце подбираются, исходя из типа ощущений – острая, режущая, жгучая боль или тупая, давящая, неопределенная и непостоянная, связанная со стрессом и волнением.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Валидол

Он способствует расширению коронарных сосудов и относится к группе рефлекторных кардиодилататоров. Основное действующее вещество – раствор левоментола в ментил изовалерате.

Препарат показан при дискомфорте в области сердца на фоне эмоциональных переживаний и перегрузок. Чаще всего такие боли сочетаются с ощущением нехватки воздуха, головокружением, учащенным сердцебиением и потливостью, при этом артериальное давление обычно остается нормальным.

Основной эффект препарата – успокоительный, из-за чего может снизиться скорость реакции, поэтому после приема нельзя управлять транспортными средствами.

Противопоказания: возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам, лактация и беременность (отсутствуют результаты клинических исследований). С осторожностью: нарушенный обмен глюкозы и сахарный диабет.

Нитроглицерин

Препарат из группы нитратов. Одноименное действующее вещество нитроглицерин относится к средствам, которые расширяют кровеносные сосуды.

Это одно из самых первых средств для купирования приступов стенокардии и сопутствующей загрудинной боли. Его основные действия:

• за счет расширения сосудов помогает устранять спазм в коронарных артериях;
• усиливает приток крови к миокарду;
• благодаря спазмолитическому действию помогает уменьшать боль за грудиной.

Показания к применению: купирование и профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания: гипотония, шок, острый инфаркт с выраженным падением давления, отек легких, глаукома, повышение внутричерепного давления, аллергия к нитратам.

Корвалол

Препарат оказывает успокаивающее и спазмолитическое действие. Выпускается в форме таблеток и капель для приема внутрь, основные действующие вещества – этилбромизовалерианат, масло перечной мяты и фенобарбитал. Препарат может использоваться при давящих, колющих и тянущих болях в области сердца, которые обычно сочетаются с подъемом «нижнего» — диастолического давления.

Показания к применению: кардиалгии при неврозах, перенапряжении и эмоциональных переживаниях, боли в области сердца при метеозависимости, нарушения засыпания, тахикардия, повышенная возбудимость.

Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 18 лет, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм. Нельзя принимать препарат тем, кто управляет различными видами транспорта.

Ново-Пассит

Препарат растительного происхождения выпускается в форме таблеток и сиропа. Содержит экстракты нескольких растений, в том числе валерианы, зверобоя, мелиссы, боярышника, пассифлоры, хмеля. Действующие вещества препарата помогают снижать тревожность, оказывают мягкое успокаивающее действие.

Препарат показан при болях в левой половине грудной клетки, которые возникают в связи со стрессом, переменой погоды, нарушениями сна. Другие показания: неврастения, бессонница, головная боль, мигрень, чувство постоянного эмоционального напряжения, зудящие дерматозы на фоне стресса.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, детский возраст (в зависимости от лекарственной формы), сахарный диабет, грудное вскармливание, непереносимость лактазы, дефицит лактозы, миастения.

Элтацин

Он относится к антиоксидантным средствам и помогает улучшать обмен веществ в тканях, в том числе сердечной мышцы. Препарат выпускается в форме таблеток, в его состав входит комплекс аминокислот: глицина, цистина и глутаминовой кислоты.

Средство уменьшает кислородное голодание клеток и помогает восстанавливать нарушенную функцию миокарда. Это позволяет улучшить качество жизни людей с хронической сердечной недостаточностью. Кроме того, препарат показан для восстановления организма после интенсивных физических нагрузок и при синдроме вегетативной дисфункции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет, беременность и лактация.